近日,衡阳市中心医院华新综合普外科(疝外科、小儿外科)成功救治一名 90 岁高龄闭孔疝患者。经过急诊手术和精心医护,老人顺利康复出院,家属专程送来锦旗,向医护团队表达谢意。
家住本地的李奶奶今年 90 岁,几天前突然出现腹痛、腹胀,伴随恶心呕吐、肛门停止排气排便。起初家人以为只是普通消化不良,没有引起足够重视。随着症状持续加重,家人急忙将老人送到衡阳市中心医院就诊。入院完善检查后,医生发现老人并非简单肠胃不适,而是少见的闭孔疝,疝内容物已经出现肠缺血坏死,病情危重,手术风险极大。
据介绍,闭孔疝属于隐匿、少见的腹外疝,被称为 “看不见的疝气”。闭孔是骨盆处狭小的骨性通道,腹腔脏器从闭孔管向外突出便形成闭孔疝。和常见的腹股沟疝不同,闭孔疝体表看不到明显包块,早期症状没有特异性,极易被误诊为肠胃炎、消化不良或是腰腿痛。等到发展为肠梗阻、肠坏死时,往往已经十分凶险。这类疝气偏爱高龄、消瘦的老年女性,女性骨盆更宽大,闭孔相对宽松,加上老年人群盆底肌肉松弛,属于高危群体。
时间就是生机。接诊后,华新综合普外科(疝外科、小儿外科)主任唐水平第一时间带领团队对老人开展全面病情评估,结合各项检查,明确诊断为闭孔疝合并绞窄性肠梗阻、肠坏死。团队迅速制定急诊手术方案,为老人实施手术,顺利切除坏死肠管、还纳腹腔组织、修补疝缺损。术后,医护团队持续密切监护,落实精细化治疗与护理。在大家的悉心照料下,李奶奶各项生命体征逐步平稳,最终顺利康复出院。出院当天,老人及家属送来锦旗,称赞科室医护人员 “医术高超、医德高尚,情系患者、仁心仁术”。
唐水平提醒广大市民,闭孔疝起病隐匿、病死率较高,是老年急腹症中不容忽视的 “隐形杀手”。如果消瘦的老年女性反复出现不明原因腹痛腹胀,伴有恶心呕吐、停止排气排便,或是大腿根部、大腿内侧隐痛刺痛、抬腿后疼痛加重,不要简单当成胃病、腰腿痛处理,一定要及时到医院就诊排查。一旦发生嵌顿,短时间内就可能引发肠坏死、感染性休克,危及生命,做到早识别、早就诊、早手术,才能规避严重后果。
据了解,衡阳市中心医院华新综合普外科持续深耕急腹症与疝外科疾病诊疗,不断提升疑难、少见疝病救治能力。科室以疝疾病、小儿外科疾病为特色方向,依托国家儿童医学中心(上海)专家团队提供技术支撑,诊疗范围覆盖新生儿外科、小儿普外、小儿泌尿外科、小儿整形外科等多个领域,为群众提供专业、全面的外科诊疗服务。
科室地址:衡阳市中心医院华新院区 13 楼(衡阳市蒸湘区光辉街 31 号,市委西侧) 咨询电话:0734-8675228 (作者:秦磊)